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新《处方管理办法》昨起实施，记者走访发现—— “一药多名”没了 医患也发愁
昨日起，新修订的《处方管理办法》（以下简称《办法》）开始施行。《办法》明确规定，医生开方必须使用药品“通用名”。此举旨在解决“一药多名”问题。然而记者昨日走访医疗机构时发现，“一药多名”没了，医生、患者也发愁。
上午10时，在市中心医院内科门诊3诊室，主治医生孙梅的患者一个接一个。每次开方的时候，她都要使用电脑：利用医院的“门诊医生工作站管理系统”，格式醒目、字迹清楚的纸质处方被打印出来。“我觉得新的《处方管理办法》更强调了对患者用药知情权和选择权的保护。”孙梅忙中抽闲地说，“过去在医院，患者都是先拿药，后见方；而现在，患者可以直接拿着处方去药店选药。”
让患者可以自由选择用药的关键是，“一药多名”的问题得到了解决。按照《规定》要求，“医师开具处方，应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。”为此，卫生部已于近日发布了《处方常用药品通用名目录》。
“药品通用名是列入国家药品标准的药品名称，简单说就是药品的‘真名’。此外，药品还有商品名，就是经国家药品监督管理部门批准的特定企业使用的该药品专用的商品名称，打个比方就是药品的‘笔名’。一种药，可以有很多‘笔名’，但‘真名’只有一个。”针对“通用名”的问题，某大医院管理者解释说，“一药多名”最严重的问题是容易造成患者重复用药。
现在“一药多名”被禁止，患者高兴吗？高兴，但也有苦恼。“可以拿着医生的处方直接到药店买药了，但一个处方一个药名，药店能拿出好几盒药，说是不同厂家，不同品牌的，我还真不知道该怎么选。”在西岗区八一路一家连锁药店外，刚刚购药的市民陈先生告诉记者。
“必须承认尽管处方使用‘通用名’让患者有了更多的选择机会，但患者不具备专业知识，能否有效选择则是关键。”孙梅说。
患者需要更多的指导，医生也不轻松。“我是擅长治疗消化道疾病的医生，出门诊也有几年了，但也并不能做到对所有的药品的通用名都记得住。有时候，患者突然提出某种药品的商品名，我还真一时对不上号。”孙梅说，“开方使用通用名，医生也要有个适应的过程。”据孙梅介绍，现在中心医院的办法是“真名“、“笔名”一起用，“将来可能会人手一个常用药通用名手册，按册开方。”
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常用“一药多名”目录
羟氨苄青霉素：阿莫西林、阿莫灵等。对乙酰氨基酚：百服宁、泰诺、白加黑等。阿司匹林：巴米尔、协美达、康乐奇等。阿奇霉素：泰力特、舒美特等。左氧氟沙星：可乐必妥、来立信、利复星、优普罗康等。环丙沙星：悉复欢、环福星、西普乐、奎诺仙等。头孢曲松钠：菌必治、罗氏芬、消可治、丽珠芬、菌得治、康力舒等。盐酸雷尼替丁：呋喃硝胺、维可舒、善胃得等。盐酸甲氧氯普胺：胃复安、灭吐灵。盐酸小檗碱：黄连素。
（冒号前为通用名，后为常见商品名）
(记者姜云飞)
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